هزینه‌های سرسام آور درمان ناباروری در کشور
تاریخ انتشار: ۱۸ آبان ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۳۷۱۹۲۶
بیش از ١٥ ماه از زمانی که سخنگوی دولت خبر از همگانی‌شدن بیمه ناباروری با مصوبه دولت داد، می‌گذرد.
به گزارش شهروند، براساس این مصوبه، سازمان بیمه سلامت ایران مکلف شد نسبت به پوشش بیمه‌ای همه زوجین نابارور فاقد بیمه پایه مطابق آیین‌نامه بند «الف» ماده (۷۰) قانون برنامه ششم توسعه اقدام کند.
علی بهادری‌جهرمی به این موضوع اشاره کرد که در اجرای جزء (۵) بند «ک» از تبصره (۱۷) ماده واحده قانون بودجه سال ۱۴۰۱، همه مراکز درمانی و بیمارستان‌های ارائه‌دهنده خدمات درمان ناباروری موظف به عقد قرارداد با سازمان‌های بیمه‌گر پایه هستند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
سخنگوی دولت به این موضوع اشاره کرد که هزینه‌های خدمات تشخیصی و درمانی ناباروری و خدمات تخصصی ناباروری شامل (IUI, IVF, ICSI , FET) براساس ضوابط ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در بخش دولتی، عمومی غیردولتی و خیریه و خصوصی طرف قرارداد با خودپرداخت معافیت (فرانشیز) مطابق دستورالعمل مندرج در مصوبه شورای‌عالی بیمه سلامت، تحت پوشش سازمان‌های بیمه‌گر پایه قرار گرفته است.
بیمه‌ها حمایت میکنندسالها مشکل بچه‌دارشدن داشت. ١٢ سال در حسرت داشتن بچه سوخت. هر بار یکی از اعضای فامیل بچه‌دار می‌شد تا دو ماه عزا می‌گرفت. دلش می‌خواست او هم طعم در آغوش کشیدن کودکش را بچشد. هر بار هم که می‌خواست برای درمان اقدام کند، هزینه‌ها برایش کمرشکن بود. دو بار برای IVF اقدام کرد، اما هر دو بار نتیجه نمی‌گرفت. ١٧ جنین فریزشده داشت.
دو بار برای بارداری اقدام و با همه هزینه‌هایی که کرد باز هم نتواست مادر شود. دو سالی می‌شد که قید همه چیز را زده بود. شنیده بود که بیمه حمایت می‌کند.
مریم که حالا کودک پنج ماهه‌اش را در آغوش دارد، می‌گوید: «از سال گذشته پیگیر بیمه بودم و مراجعه کردم. کمی فرآیندش سخت بود، اما با این وجود بیمه سلامت شدم و هزینه‌های درمان من را بیمه پرداخت کرد. این‌بار شرایط برایم بهتر بود و توانستم ٩ ماه بارداری پرخطر را پشت‌سر بگذارم. حالا فرزندم در آغوشم است و احساس می‌کنم دیگر هیچ آرزویی ندارم.»
مشکل عدم‌پرداخت حق بیمههاستبررسیها نشان می‌دهد که از زمان ابلاغ این مصوبه بیمه‌ها تعرفه‌های درمان ناباروری را پرداخت می‌کنند، اما ماجرا اینجاست که هزینه‌کرد‌های بیمارستان‌ها افزایش پیدا کرده، اما همچنان با عدم‌پرداخت پول از سوی بیمه‌ها مواجه هستند که چرخه درمان را با مشکل روبه‌رو می‌کند.
رئیس انجمن ناباروری ایران درباره وضعیت بیمه‌های ناباروری می‌گوید: «اصولا هزینه‌های ناباروری در کشور بالاست، اما نکته اینجاست که ما جزو معدود کشور‌هایی هستیم که چه بیمه پایه و چه بیمه تکمیلی بخش‌هایی از هزینه‌های ناباروری را تقبل می‌کنند، اما در اینجا با یک مشکل روبه‌رو هستیم آن هم عدم‌پرداخت به‌موقع تعهدات توسط بیمه‌هاست.»
محمد ابراهیم پارسانژاد در ادامه تاکید می‌کند که نکته دیگری که در این‌باره با آن روبه‌رو هستیم، عدم‌تعرفه‌گذاری درست در بیمارستان‌های خصوصی و دولتی است. در برخی از بیمارستان‌های دولتی تمام هزینه‌های بیمار پرداخت می‌شود، اما در بیمارستان‌های خصوصی که تمام وسایل با هزینه بیمارستان باید خریداری شود، تعرفه‌گذاری به‌درستی صورت نمی‌گیرد، به همین دلیل بیمارستان‌ها با مشکل روبه‌رو می‌شوند.
حمایت وزارت بهداشت از بیمه‌های ناباروریاین در حالی است که وزارت بهداشت نیز به این موضوع اشاره می‌کند که دولت به‌طور قاطع پشتیبان زوج‌های نابارور است تا آنها هم بتوانند طعم داشتن فرزند را بچشند.
مهراندخت عابدینی، کارشناس برنامه درمان ناباروری وزارت بهداشت به بسته حمایت زوج‌های نابارور اشاره و تاکید می‌کند که از سال ١٣٩٤ قرار بر این شد که دانشگاه‌های علوم‌پزشکی با مراکز ناباروری صحبت و آنها را متقاعد به بستن قرارداد کنند. به این روش در واقع دانشگاه‌ها با مراکز خدمات درمان ناباروری همکاری و زوج‌ها با مراجعه به این مراکز خدمات دریافت می‌کردند و قسمتی از این خدمات توسط دانشگاه‌ها پرداخت می‌شد.
او تاکید می‌کند که هر سال خدمات جدیدی به این بسته اضافه شده است، مثلا اگر در سال اول خدمات IVF را تا ٨٠درصد پرداخت می‌کردیم، سال بعد این خدمات افزایش پیدا کرد و برخی از این خدمات به بیش از ٩٠درصد رسیده است.
این کارشناس وزارت بهداشت با تاکید بر اینکه در ١٠ سال گذشته بیش از ٢٧ مرکز ناباروری دولتی به مراکز دیگر اضافه شده‌است، ادامه می‌دهد که در حال حاضر بیش از ٤٠ مرکز ناباروی دولتی مشغول فعالیت است و تا سال آینده پنج مرکز ناباروی دیگر نیز به این جمع اضافه می‌شود.
او با تاکید بر اینکه قرار است همه دانشگاه‌های علوم‌پزشکی مراکز ناباروری راه‌اندازی کنند، ادامه می‌دهد: «در قدم اول این مراکز می‌توانند خدمات محدودتری داشته باشند، هر چند که زوج‌های نابارور بیش از ٨٠درصد از خدمات مورد نیاز را در همین مراکز می‌توانند دریافت کنند.»
او با تاکید بر اینکه بیمه خدمات ناباروری از مهم‌ترین برنامه‌های وزارت بهداشت است، ادامه می‌دهد: «زیرساخت‌های ارائه خدمات و قرارداد با بیمه‌های پایه در مراکز ناباروری دولتی فراهم شد، به همین دلیل از سال گذشته خدمات درمان ناباروری تحت پوشش بیمه قرار گرفته، در واقع این بیمه جایگزین بسته حمایت از زوج‌های نابارور شده است، به این معنا که بیش از ٩٠درصد از هزینه‌های درمان توسط بیمه‌ها انجام می‌شود.»
حمایت در مراکز دولتی استکارشناس برنامه درمان ناباروری وزارت بهداشت در پاسخ به اینکه برخی از مراکز ناباروری مایل به پذیرش بیمه و ارائه خدمات نیستند، ادامه می‌دهد: «این ماجرا اختیاری است، بنابراین وقتی زوجی به هر مرکزی مراجعه می‌کند، باید ابتدا وضعیت قرارداد مرکز با بیمه‌ها را سوال کنند. از سوی دیگر مرکزی هم که با بیمه کار می‌کند، زوج نابارور را به اصطلاح باید نشان‌دار کند، به این معنا که فردی که بیمه تامین اجتماعی دارد یا از بیمه سلامت استفاده می‌کند توسط متخصص اورولوژی و فلوشیب نازایی نشان‌دار می‌شود. نشان‌دار شدن زوج نابارور به این معناست که بیش از ٩٠درصد هزینه نسخه‌ها، آزمایش‌ها و اقدامات درمانی فرد نشان‌دارشده را بیمه پرداخت می‌کند.»
عابدینی به یک نکته مهم نیز اشاره می‌کند و توضیح می‌دهد که این هزینه‌ها در حالی پرداخت می‌شود که فرد به بخش دولتی، خیریه یا عمومی مراجعه کند و اگر به بخش خصوصی مراجعه کند، باید مابه‌التفاوت بخش خصوصی یا دولتی را پرداخت کند. این در حالی است که خدمات اهدا و دارو‌های مکمل در پوشش بیمه قرار نمی‌گیرد و اگر دارویی که برای درمان نیاز است مشابه داخلی داشته باشد، معادل داخل در پوشش بیمه قرار می‌گیرد و اگر بیمار داروی خارجی را دریافت کند، باید مابه‌التفاوت قیمت آن را بپردازد. اما اگر دارویی مشابه داخلی نداشته باشد، همه هزینه آن توسط بیمه پرداخت می‌شود.
وام ٤درصد برای زوج‌های نابارورعابدینی توضیح می‌دهد که وام ناباروری نیز در نظر گرفته شده که بانک‌ها موظف به پرداخت آن هستند.
این وام به زوج‌هایی که خواستار دریافت خدمات اهدا هستند، تعلق می‌گیرد. دو گروه دیگر نیز می‌توانند از این وام استفاده کنند. زوج‌هایی که هزینه داروهایشان بسیار بالاست یا حاملگی پرخطری دارند نیز می‌توانند از این وام استفاده کنند، البته نکته اینجاست که باید سن زن زیر ٤٥ سال باشد و میزان مبلغ این وام نیز تا سقف ٥٠میلیون تومان است. بازپرداخت اقساط تسهیلات حداکثر ۶۰ماه (۵ سال) و با نرخ کارمزد ۴درصد در سال است.
بیمه سلامت از ناباروران حمایت میکنددر تماس خبرنگار با بیمه سلامت، پشتیبان ١٦٦٦ این سازمان درباره پوشش بیمه‌ای خدمات درمان ناباروری ویژه زوجین نابارور می‌گوید: تمامی زوجین نابارور تا پایان سن ٤٩ سالگی از خدمات درمان ناباروری در همه بخش‌ها اعم از ویزیت، دارو و تجهیزات آزمایش‌ها و تصویربرداری و خدمات تخصصی تا سه دوره پوشش ۹۰درصدی سازمان بیمه سلامت ایران برخوردار خواهند شد.
او تاکید می‌کند که در حال حاضر تعدادی از دارو‌ها و خدمات درمان ناباروری در بخش‌های سرپایی و بستری تحت پوشش سازمان بیمه سلامت قرار داشته و سازمان بیمه سلامت بین ٧٠ تا ٩٠درصد از هزینه موارد تحت پوشش را پرداخت می‌کند و در سال‌جاری نیز پوشش خدمات درمان ناباروری توسعه می‌یابد. در واقع تعهدات سازمان برای بیمارستان‌های خیریه و خصوصی ٧٠ درصد و ٣٠درصد سهم بیمار است.
منبع: فرارو
کلیدواژه: درمان ناباروری خدمات درمان ناباروری سازمان بیمه سلامت زوج های نابارور مراکز ناباروری وزارت بهداشت بیمارستان ها ادامه می دهد دانشگاه ها پوشش بیمه هزینه ها تحت پوشش نشان دار روبه رو بیمه ها زوج ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت fararu.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «فرارو» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۳۷۱۹۲۶ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
حال ناخوش رانندگان تاکسی در گرگان
ایسنا/گلستان یکی از راننده‌های تاکسی زرد در گرگان معتقد بود که «رنگ زرد خودرو، تنها چیزی است که از سازمان تاکسیرانی به آنها رسیده و هیچ امکانات و امتیاز دیگری شامل حال‌شان نمی‌شود. از صبح تا نیمه شب در خیابان‌ها کلاچ و ترمز می‌گیرند تا نان حلال بر سر سفره خانواده ببرند ولی باز هم هشت‌شان گرو ۹ است.
خودروهایی که به‌عنوان تاکسی استفاده می‌شود، به‌دلیل رفت‌وآمد بسیاری که دارند، خیلی زود دچار فرسودگی می‌شوند و باید تعویض شوند، این در حالی است که قیمت خودروی جایگزین هزینه‌های زیادی را به رانندگان تحمیل می‌کند.
با توجه به این شرایط رانندگان تاکسی سالهای زیادی است که با هزینه‌های شخصی در امر خدمت‌رسانی به شهروندان فعالیت می‌کنند، اما افزایش قیمت خودرو و لوازم یدکی موجب شده است تا این قشر مظلوم با مشکلات زیادی روبه‌رو شوند، از سوی دیگر ناوگان فرسوده حمل‌ونقل شهری در بروز آلودگی هوا مؤثر بوده و آلودگی‌های زیست‌محیطی بسیاری را برای شهر و شهروندان به همراه داشته است.
حسین یکی از رانندگان تاکسی گرگان در گفت‌وگو با خبرنگار ایسنا، با اشاره به اینکه نداشتن بیمه بزرگترین معضل رانندگان تاکسی است، گفت: بیش از ۱۵ سال است که سایت بیمه رانندگان تاکسی مسدود است و رانندگان یا باید هزینه بیمه را آزاد محاسبه کنند که پرداخت آن با توجه به هزینه بالا و درآمد کمی که دارند برایشان مقدر نیست و یا باید قید بیمه را بزنند.
راننده تاکسی گرگان ادامه داد: درحالی که بسیاری از رانندگان تاکسی فعال با مشکل بیمه مواجه هستند برخی از رانندگان تاکسی فرسوده، خودرو خود را در گوشه منازل پارک کرده و به مشاغل دیگر مشغول هستند و تنها از بیمه ماشین خود استفاده می‌کنند.
تامین پول خرد چالش همیشگی رانندگان تاکسی
وی از کمبود پول خرد به عنوان مشکلی که همه روزه رانندگان تاکسی با آن دست و پنجه نرم می‌کنند، نام برد و افزود: نبود پول خرد باعث شده مدام برای دریافت هزینه تاکسی و برگرداندن مابقی کرایه با مشکل مواجه شویم و این موضوع باعث تنش بین راننده و مسافر می‌شود.
رجبی ادامه داد: چند سال پیش قرار شد دستگاه پوز در اختیار رانندگان تاکسی قرار بگیرد اما این دستگاه تنها به تعداد انگشت شماری از رانندگان داده شد که بنا بر اعلام رانندگان اکثر دستگاه‌ها خراب بوده و قابلیت کار نداشتند.
محمد یکی از رانندگان تاکسی در گرگان به خبرنگار ایسنا گفت: بسیاری از کارمندان پس از بازنشستگی برای تأمین درآمد خود با خودروهای شخصی در سطح شهر مسافرکشی می‌کنند و تعداد زیادی از جوانان گرگانی نیز به دلیل پیدا نکردن شغل مناسب با خودروهای شخصی در سطح شهر مشغول جا به جایی مسافر هستند که باعث می‌شود روز به روز تعداد مسافران تاکسی‌ها در شهر کمتر شود.
جولان مسافربران غیر مجاز و کمبود مسافر
وی ادامه داد: علاوه بر جوانان بیکار و افراد بازنشسته افراد زیادی از شهرهای دور و نزدیک به گرگان آمده و اقدام به مسافرکشی می‌کنند که این کار علاوه بر آسیب‌ها و مخاطراتی که در شهر ایجاد می‌کند مسافران تاکسی‌ها را کاهش می‌دهد که باید به آن رسیدگی شود.
علی دیگر راننده تاکسی نیز به خبرنگار ایسنا گفت: در بعضی از اوقات گرگان مسافر خوبی دارد اما در بیشتر اوقات مسافر کم است و همین موضوع برای ما صرفه اقتصادی ندارد و هر چقدر زحمت می‌کشیم نمی‌توانیم خرج زندگی را تأمین کنیم.
گرانی لوازم خودرو و عدم حمایت مسولان
حسن یکی از رانندگان تاکسی در گرگان نیز گفت: با توجه به نبود شغلی مناسب با تهیه وام و خرید تاکسی به اصطلاح برای خودم شغلی دست و پا کرده‌ام اما می‌بینیم که به هیچ دردی نمی‌خورد و هر چه بیشتر تلاش می‌کنیم به جایی نمی‌رسم و حتی مایحتاج خود خودرو هم تأمین نمی‌شود.
رئیس حمل و نقل شهردار گرگان در گفت‌وگو با خبرنگار ایسنا با اشاره به اینکه افرادی که از سال ۹۲ تاکنون اقدام به خرید تاکسی در شهر گرگان کرده‌اند، با مشکل بیمه مواجه هستند، گفت: مالکان قبلی خودروهای تاکسی دارای بیمه تاکسیرانی هستند، اما زمانی که تاکسی خود را واگذار کرده‌اند از تحت پوشش این بیمه خارج نشده‌اند و رانندگانی هم که تاکسی جدید خریداری کرده‌اند نتوانسته‌اند بیمه تاکسیرانی را دریافت کنند.
۵۰ درصد رانندگان تاکسی بیمه ندارند
کمال غریبی با بیان اینکه بیش از نیمی از رانندگان تاکسی در کشور با مشکل بیمه مواجه هستند، افزود: در سطح شهر گرگان ۳ هزار راننده تاکسی و ۱۰۰ راننده اتوبوس شهری فعالیت می‌کنند که ۵۰ درصد این افراد بیمه تأمین اجتماعی ندارند و بیش از ۵۰ درصد تاکسی‌ها نیز فرسوده هستند.
رئیس حمل و نقل شهرداری گرگان ادامه داد: به دلیل بدهی دولت به تأمین اجتماعی یارانه بیمه رانندگان تاکسی قطع شده و ما با رایزنی با نماینده مجلس آقای «رمضانعلی سنگدوینی» درحال پیگیری برای حل این مشکل هستیم.
وی با بیان اینکه از سال ۱۴۰۰ تا امروز تعداد ۳۰۰ خودرو تاکسی در گرگان نوسازی شده است، افزود: تلاش می‌کنیم به مرور و با تأمین اعتبار با جایگزین خودروهای نو نظیر سمند، برلیانس و آریا ناوگان تاکسیرانی را نوسازی کنیم.
غریبی با اشاره به اینکه برخی رانندگان تاکسی در مشاغل دیگری فعالیت دارند، گفت: این رانندگان باید در زمانی که به فعالیت دیگری می‌پردازند یک راننده کمکی در اختیار بگیرند و حداقل ۸ ساعت در روز به مردم خدمت‌رسانی کنند.
اجرای طراحی سامانه یکپارچه پرداخت هوشمند در گرگان برای اولین بار در کشور
رئیس حمل و نقل شهرداری گرگان از طراحی سامانه یکپارچه پرداخت هوشمند مشترک برای تاکسی‌ها و اتوبوس‌ها با همکاری یک شرکت دانش بنیان در گرگان خبر داد و افزود: این سامانه برای اولین بار است که در کشور اجرا می شود و بر روی اتوبوس‌ها و تاکسی‌ها نصب و پرداخت به صورت «nfc» را برای شهروندان مقدور می‌کند.
وی خاطرنشان کرد: با اجرای این طرح، شهروندان کرایه خود را بدون دغدغه بابت داشتن پول نقد یا وجود پول خرد برای دریافت مابقی کرایه پرداخت کرده و از بسیاری از تنش‌ها و تخلفات جلوگیری خواهد شد.
غریبی با اشاره به اینکه اجرای این طرح ۱۵ تا ۲۰ میلیارد تومان هزینه دارد، گفت: این دستگاه را به صورت رایگان در اختیار رانندگان قرار داده و با کم کردن هزینه ناچیز ( یک درصد کرایه) در طولانی مدت هزینه دستگاه از رانندگان گرفته می‌شود.
رئیس حمل و نقل شهرداری گرگان با اشاره به اینکه با ایجاد خط ویژه مختص ناوگان حمل و نقل عمومی می‌توانیم تا حد زیادی از فعالیت مسافر بران غیرمجاز جلوگیری کنیم، گفت: در حال حاضر طرح مطالعاتی این کار در شهرداری گرگان در حال انجام بوده و در آینده اجرایی می‌شود.
وی ادامه داد: حل مشکل مسافربران غیر مجاز با ورود چهار دستگاه نیروی انتظامی، پلیس راهور، شهرداری و دادگستری باید پیگیری و به سرانجام برسد.
به گزارش ایسنا، تاکسی‌ها سهم قابل توجهی از سفرهای شهری شهروندان را به خود اختصاص می‌دهند، زندگی و رفت و آمد شهروندان به تاکسی‌های شهر گره خورده است و ناوگان تاکسیرانی در شکل‌گیری فعالیت‌های روزانه مردم، جنب و جوش و رفت و آمد شهروندان نقش بسیار مهمی دارد؛ بنابراین باید توجه داشت که تردد تاکسی‌های باکیفیت با کمترین میزان آلایندگی زیست‌محیطی در گرگان از انتظارات بحق شهروندان آن است و ارائه خدمت در این زمینه نباید «هزینه» تلقی شود، زیرا صرف هزینه در چنین مواردی در حقیقت نوعی سرمایه‌گذاری برای سلامت مردم، ارتقای سطح فرهنگی جامعه و در نهایت افزایش درآمدهای اقتصادی شاغلان این بخش است.
انتهای پیام
علت فوت پزشک متخصص در استان فارس در دست بررسی است